האם טיפול EMDR הוא טיפול יעיל ל-PTSD?
PTSD יכולה להיות הפרעה מתישה, אך סוגים שונים של טיפולים פסיכולוגיים יכולים לעזור לאנשים לנהל את הסימפטומים שלהם. EMDR הוכח כטיפול יעיל עבור אנשים רבים הסובלים מ-PTSD. צורת טיפול זו כוללת סדרה של תנועות עיניים המסייעות למוח לעבד חוויות חיים מטרידות. זו לא טכניקה חדשה, אבל היא זו שצוברת פופולריות כמו מחקר נוסף מתבצע .
EMDR ראשי תיבות של Eye Movement Desensitization and Reprocessing. התהליך פותח על ידי פרנסין שפירו, פסיכולוגית קלינית שהייתה חלוצה בטכניקה בתחילת שנות ה-80. סוג זה של טכניקת פסיכותרפיה עוזרת למטופלים לנהל את הסימפטומים של PTSD על ידי עיבוד ושילוב האירועים המטרידים שהתרחשו במהלך חוויות טראומטיות.
מחקר שפורסם ב-Journal of Consulting and Clinical Psychology מצא ש-EMDR יעיל יותר מאשר סוגים אחרים של טיפול בהפחתת תסמיני PTSD. מחקר אחר, שפורסם בכתב העת Journal of Traumatic Stress, הגיע למסקנה ש-EMDR יעיל יותר מטיפול בחשיפה בהפחתת תסמיני PTSD. יתר על כן, מחקר של ה המחלקה לענייני חיילים משוחררים מצאתי את זה 90% מהותיקים שקיבלו טיפול EMDR לא עמד עוד בקריטריונים ל-PTSD לאחר הטיפול.
מה ההבדל בפאן-מיני וביסקסואל
מה זה PTSD?
הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) היא הפרעת חרדה שיכולה להתפתח לאחר חשיפה לאירוע מצוקה אחד או יותר הגורמים לפחד עז, חוסר אונים או אימה. PTSD יכול להופיע אצל אנשים בכל הגילאים, אך הוא נפוץ ביותר בקרב מבוגרים. התסמינים עשויים לכלול פלאשבקים, מחשבות או זיכרונות חודרניים, סיוטים, הפרעת דחק חריפה, חרדה קשה ומחשבות בלתי נשלטות על האירוע.
תסמיני PTSD יכולים להימשך שנים ועשויים להפריע לפעילות היומיומית. הם יכולים גם להוביל להפרעות אחרות בבריאות הנפש כמו דיכאון, שימוש בסמים או מחשבות אובדניות. חשוב להזכיר שלא כל האנשים שחוו אירועים טראומטיים מפתחים PTSD. הסיבות ל-PTSD אינן מובנות במלואן. גורמים כמו גנטיקה, אישיות וסביבה עשויים לשחק תפקיד בשאלה אם אדם מפתח PTSD לאחר אירועים מלחיצים.
אנשים שמפתחים PTSD נחשפו למצוקה רגשית ונאבקים להבין זיכרונות כואבים. הפרעה נפשית זו נובעת בדרך כלל מטראומה פיזית, תקיפה מינית, מלחמה, אלימות וטראומות אישיות אחרות.
חלק מהאנשים מפתחים PTSD לאחר שחוו אירוע טראומטי שאינו כרוך בפגיעה פיזית (למשל, צפייה באדם מותקף או עד לתאונה). אחרים מפתחים PTSD לאחר שחוו פציעה פיזית או טראומה שאינה כרוכה בפגיעה גופנית ישירה (למשל, להיות בצבא, לשרוד תאונת דרכים). PTSD יכול להתפתח גם לאחר שראה מישהו מת מסיבות טבעיות.
תסמינים של PTSD
הפרעת דחק פוסט טראומטית היא מצב בריאותי נפשי שבו אנשים חשים בנוכחות מתמדת של סכנה, לעתים קרובות מופעלים להגיב לטריגר בפחד או אימה עזים, ויש להם תזכורות מתמשכות לטראומה הפסיכולוגית. אנשים עם PTSD עשויים לחוות מספר תסמינים, שכולם נצפו אצל אנשים עם אחרים הפרעת חרדה . תסמינים של PTSD כוללים:
- פלאשבקים
- סיוטים
- קשיי שינה
- חרדה קשה
- קושי בריכוז
- מרגיש קפיצה או נבהל בקלות
רוב האנשים הסובלים מ-PTSD חווים זיכרונות חוזרים מהאירוע הטראומטי, כולל פלאשבקים, סיוטים וזיכרונות חודרניים המתרחשים בתגובה לרמז (למשל, ירי לאחור של מכונית). סיוטים או ביעותי לילה הם ביטוי שכיח לטראומה. הזיכרון הטראומטי עשוי להתחדש בסיוטים באמצעות תוכן ויזואלי או מילולי.
מעבר לתלות משולבת
כיצד EMDR מסייע בטיפול ב-PTSD
האבחנה של PTSD אינה אבחנה עם סיבות ידועות בדיוק. האבחון מסתמך על אדם שחווה אירוע טראומטי ונאבק לשלוט בהשפעות של זיכרון הטראומה. טיפולים התנהגותיים ב-PTSD כוללים פסיכותרפיה, כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי, או טיפול בחשיפה ממושכת. צורות אלו של טיפולים מנסות לשנות את האופן שבו אדם חושב ומתנהג כדי להפחית את הסימפטומים של PTSD.
EMDR אינו מתמקד בעיבוד האפיזודה הטראומטית והזיכרון המעיק הנלווה באמצעות טיפול בדיבור. במקום זאת, הוא מכוון לסימפטומים הפיזיים ולתחושות הגוף של PTSD ומנסה לשנות את הזיכרון השלילי של האדם מהאירוע על ידי התמקדות בחשיפה דמיונית ורמזים קינסתטיים.
במילים אחרות, EMDR משתמש בתנועות עיניים לשנות את האופן שבו אדם רואה אירוע טראומטי וזוכר אותו. הלקוח מתבקש להיזכר ולתאר את החוויות המציקות כדי שיוכלו בסופו של דבר להפוך את האמונה השלילית הקשורה בהם לאמונה חיובית. המטפל מנחה את הלקוח בסדרה של תנועות עיניים המעוררות גל מוח בקצב אלפא. גלי אלפא קשורים לרגיעה וחרדה מופחתת.
בטיפול EMDR, מעודדים את הפרט לבקר מחדש בזיכרון החוויה הטראומטית בצורה בטוחה ומכילה. המטפל מתמקד בסיוע ללקוח לעבד ולהגיב לזיכרון באופן הדרגתי. זה עוזר לאדם לקבל יותר את הזיכרון ולהפחית את המצוקה שלו על כך. מחקר שנערך על ידי אוניברסיטת פנסילבניה מצא שטיפול ב-EMDR עזר לחולים עם PTSD להפחית את רמות עוררות יתר שלהם, שהיא סימפטום של PTSD.
למה לצפות במהלך פגישת טיפול EMDR
טיפול EMDR כולל את המטפל מבקש מהלקוח להתמקד בזיכרון או תמונה מטרידים ובו זמנית להזיז את עיניו קדימה ואחורה. זה אולי נראה מוזר או לא נוח, אבל זה מאוד יעיל לעזור לאנשים לעבד את הזיכרונות או התמונות שגורמים להם למצוקה.
הלקוח יקבל עידוד לעבור בכל שלב של החוויה, כולל חדירה, הימנעות, ניתוק והתנסות מחדש, ואז לשלב את האירוע. כדי ש-EMDR יהיה טיפול יעיל, הלקוח צריך להתמקד יותר בתחושות הגופניות וברגשות המושכים סביב חוויות החיים השליליות ופחות בפרטים. עיבוד רגשי חיוני להצלחת EMDR. אם הלקוח חווה פלאשבק, הוא יעסוק בתרגילים שונים כדי להפחית פחד וחרדה ולהתחבר מחדש לרגע הנוכחי.
לאחר מכן המטפל יבקש מהלקוח להזיז את עיניו קדימה ואחורה יחד עם הגירוי החיצוני עד שהפלאשבק יירגע. אם הלקוח חווה דיסוציאציה, המטפל יתמוך בלקוח בתרגול טכניקות הארקה כדי להתחבר מחדש לבטיחות של הרגע הנוכחי. זה בסופו של דבר הופך את הזיכרון של החוויות השליליות לנסבל יותר ועוזר להם לחוות אותן מחדש עם מצוקה פחות עזה.
יתכן ולקוחות יתבקשו גם לשקף את הזיכרונות הטראומטיים שלהם במהלך הפגישה. כתבים אלו צריכים לכלול תחושות, רגשות ומחשבות לגבי האירוע הטראומטי וכל רגשות שעלו במהלך האירוע או אחריו. הפחד של הלקוח מהטראומה הוא לרוב כה חזק עד שהם עשויים לבקש מהמטפל לספק תמיכה נוספת לחלק זה. עבור הלקוח, שמיעת המילים שלו תעזור לו לזהות ולהבין את משמעות הזיכרון.
רוב האנשים מדווחים על תחושת נינוחות ורגועה מאוד לאחר פגישת EMDR. עם זאת, חשוב לציין כי EMDR צריך להתבצע רק על ידי מטפל מנוסה אשר מכיר הן את הטכניקה והן את הסימפטומים של הפרעת דחק כרונית פוסט טראומטית ומבין את התהליך והשפעותיו על תסמיני PTSD.